Todo lo que debes saber sobre Seguros de Salud

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En la actualidad los seguros de salud son una necesidad. Con los costos de los gastos médicos cada vez más altos un seguro de salud puede ser una buena inversión. Sin embargo, no sólo busques los planes con las primas mas bajas. Considera los servicios que son mas importantes para tí.

¿Qué tipos de seguros de salud existen?

Los seguros de salud generalmente se clasifican en dos grupos: planes de indemnización y planes administrados.

Planes de indemnización

Estos seguros de salud te permiten elegir a tus propios doctores y pagan tus gastos médicos en su totalidad o parcialmente. Es frecuente que te reembolsen el 60% o 70% de los gastos.

Pros: Gran flexibilidad y bajos costos al momento de necesitar atención médica.

Contras: En algunas situaciones obtener el reembolso puede requerir de bastantes trámites y documentos.

Planes administrados

Los seguros de salud con planes administrados generalmente ofrecen mayor cobertura, pero te debes ajustar a un acuerdo entre la compañía aseguradora y una red de salud (doctores, clínicas, etc).

  • Pros: Bajo costo.
  • Contras: Elección limitada de proveedores de salud. Si te sales de la red, por ejemplo para ver un especialista, es probable que no se te reembolsen los gastos. En este caso antes necesitarás visitar a un doctor de la red, el cual te debe derivar a un especialista.

Independiente del tipo de seguro de salud que desees, necesitas estar seguro que ofrece la cobertura adecuada para ti.

Seguros de Salud

¿Que debe cubrir un buen seguro de salud?

Un buen seguro de salud tiene varios tipos de coberturas.

  • Hospital – Clínicas: Los seguros de salud pagarán la habitación y los costos de los servicios asociados si eres hospitalizado.
  • Cirugías: Los seguros de salud cubrirán los costos de la cirugía y costos asociados.
  • Médicos: Los seguros de salud pagarán tu consulta al doctor o la visita de tu doctor al hospital.

Beneficios adicionales en seguros de salud

Ademas, cuando compares planes de seguros de salud, revisa si proporcionan beneficios adicionales que podrías necesitar, por ejemplo:

  • Prescripción de medicamentos.
  • Cuidados preventivos.
  • Beneficios de salud mental.
  • Cuidados de maternidad.
  • Cuidados oftalmológicos.
  • Cuidados dentales.

¿Cuanto cuestan los seguros de salud?

Además de los gastos de la prima mensual, puedes necesitar pagar dinero adicional si tus hijos y otros familiares visitan frecuentemente al médico. Revisa si tu plan de salud requiere que realices los siguientes pagos adicionales:

  • Co-pago: Cantidad de dinero que tendrás que pagar cada vez que visitas algún proveedor de salud.
  • Deducible: Cantidad de dinero que debes pagar antes de que el seguro entre en juego.
Seguros de Salud

¿Cómo elegir los mejores seguros de salud?

A continuación te proporcionamos algunas preguntas que te ayudarán a elegir el mejor seguro de salud para tí.

¿Cuáles son los costos de co-pago y deducibles?

¿Tienes libertad de elegir a tus proveedores de servicios de salud (doctores, clínicas, etc)?

¿El seguro cubre los servicios de salud que necesitas?

¿El plan cubre los proveedores de salud que utilizar actualmente?

¿El plan ofrece cobertura familiar?

¿El plan cubre condiciones pre existentes? ¿Existe algún periodo de espera? (Generalmente los periodos de espera son de 3 meses a 1 año).

¿La compañía tiene buena reputación?

Para terminar

Los mejores seguros de salud son los que te ofrecen la mayor flexibilidad y más beneficios al menor costo. Lamentablemente no existen un único plan estándar para calificar como el mejor seguro de salud, asi que como en cualquier compra, debes cotizar en distintas aseguradoras antes de elegir tu plan de seguros de salud.

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